Иногда требуется длительное лечение омепразолом в дозе 20 или 40 мг/сут, особенно при тяжелом эзофагите. Однако информация о долгосрочных эффектах на внутрижелудочную кислотность и реакцию гастрина плазмы при таких схемах приема лекарств скудна.
Шестнадцать здоровых испытуемых (11 мужчин, 5 женщин, средний возраст 29 лет) случайным образом получали либо 20, либо 40 мг омепразола один раз в день (в 08.00 ч) в течение 3 месяцев. рН желудка регистрировали каждые 6 с в течение 24 ч с полудня до полудня в стандартизированных условиях, и образцы крови отбирали ежечасно, чтобы определить 24-часовую реакцию гастрина плазмы на 0-й день (до поступления), 7-й день, 28-й день и 90-й день.
С 0-го по 7-й день 24-часовая медиана pH увеличилась с 1,7 до 4,6, а средний процент времени при pH <, 4 снизился с 89% до 35% при приеме омепразола в дозе 20 мг. Соответствующие значения при применении омепразола в дозе 40 мг составляли от 1,9 до 4,3 и от 89% до 34%. Ингибирование кислотности желудочного сока оставалось неизменным в течение 3 месяцев лечения. Несмотря на аналогичные эффекты на основе 24-часового анализа, снижение дневной кислотности было несколько выше при приеме омепразола в дозе 40 мг, чем при приеме омепразола в дозе 20 мг. Двадцатичетырехчасовой интегрированный уровень гастрина в плазме крови значительно повышался при обоих режимах приема препарата между 0-м и 7-м днями (P <, 0,01) и между 7-м и 28-м днями (P <, 0,01) с омепразолом в дозе 40 мг, не было значительного увеличения между 28-м и 90-м днями ни с из схем приема лекарств.
Омепразол в дозе 20 и 40 мг/сут обеспечивает длительное стабильное подавление кислотности с прогрессирующим увеличением реакции гастрина, стабилизирующейся после 2 месяцев лечения.
Авторы исследования: J C Delchier, R Benamouzig, L Stanescu, A Ropert, T Vallot, V Wirquin, F Roudot, D Lamarque, B Hamelin
Отзывы пациентов на omeprazole