Трахома, вызываемая глазной инфекцией Chlamydia trachomatis, является ведущей инфекционной причиной слепоты, но в настоящее время ее распространенность во многих странах снижается. По мере снижения распространенности все большая доля лиц с клиническими признаками фолликулярной трахомы (ТФ) не инфицирована C. trachomatis. Недавнее исследование, проведенное в Танзании, показало, что другие бактерии могут играть определенную роль в сохранении этих клинических признаков. Методология/основные результаты: Мы изучили связь между клиническими признаками ТФ и колонизацией глаз четырьмя патогенами, обычно обнаруживаемыми в носоглотке, через три года после начала массового распространения азитромицина. Дети в возрасте от 0 до 5 лет были случайным образом отобраны из 16 гамбийских общин. Оба глаза каждого ребенка были обследованы и оценены на наличие трахомы в соответствии с упрощенной системой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Из правого глаза были взяты два мазка: один мазок был обработан для полимеразной цепной реакции (ПЦР) с использованием теста Amplicor для выявления ДНК C. trachomatis, а второй мазок был обработан обычным бактериологическим методом для определения наличия жизнеспособных Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, золотистого стафилококка и Moraxella catarrhalis. Распространенность ТФ составила 6,2% (96/1538), в то время как распространенность глазной инфекции C. trachomatis составила 1,0% (16/1538). После корректировки повышенные шансы ТФ наблюдались в присутствии C. trachomatis (OR = 10,4, 95%ДИ 1,32-81,2, p = 0,03), S. pneumoniae (OR = 2,14, 95%ДИ 1,03-4,44, p = 0,04) и H. influenzae (OR = 4,72, 95% ДИ 1,53-14,5, р = 0,01). Выводы/значимость: Клинические признаки ТФ могут сохраняться в сообществах, даже если глазная инфекция C. trachomatis контролируется путем массового распределения азитромицина. В этих условиях TF может быть связан с колонизацией глаз бактериями, обычно переносимыми в носоглотке. Это может повлиять на интерпретацию результатов обследований воздействия и определение пороговых значений для прекращения массового приема лекарств.

Авторы исследования: Sarah E Burr, John D Hart, Tansy Edwards, Ignatius Baldeh, Ebrima Bojang, Emma M Harding-Esch, Martin J Holland, Thomas M Lietman, Sheila K West, David C W Mabey, Ansumana Sillah, Robin L Bailey

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на azithromycin