Сообщалось, что амилин, секретируемый совместно с инсулином, подобно глюкагоноподобному пептиду-1 (GLP-1) ингибирует секрецию глюкагона, задерживает опорожнение желудка и снижает аппетит и потребление пищи. Мы исследовали, опосредуется ли влияние GLP-1 на опорожнение желудка, аппетит и потребление пищи прямо или косвенно через высвобождение амилина. Дизайн: Одиннадцать С-пептидных и амилин-негативных пациентов с сахарным диабетом 1 типа (СД1) и 12 здоровых контрольных групп приняли участие в плацебо-контролируемом рандомизированном однократном слепом перекрестном исследовании. При концентрации глюкозы от 6 до 9 мм вводили близкие к физиологическим инфузии GLP-1, человеческого амилина, прамлинтида или физиологического раствора в течение 270 мин во время и после фиксированного приема пищи. Опорожнение желудка измеряли с помощью парацетамола, аппетит с помощью визуальных аналоговых шкал и потребление пищи во время последующего приема пищи ad libitum (через 240 мин).
При СД1 опорожнение желудка, прием пищи и аппетит были одинаково снижены во время инфузии с низким содержанием GLP-1 и амилина по сравнению с инфузией физиологического раствора (P <, 0,05). Контрольная группа показала более сильное подавление опорожнения желудка (P <, 0,0001) и приема пищи (P <, 0,01) с помощью GLP-1 по сравнению с амилином. Постпрандиальная реакция на глюкагон была снижена в контрольной группе и при СД1 во время инфузий GLP-1 и амилина (P <, 0,05). Инфузия амилина и прамлинтида оказывала сходное действие.
GLP-1 оказывает свое влияние непосредственно на опорожнение желудка, аппетит, потребление пищи и секрецию глюкагона, хотя секреция амилина может способствовать некоторым из этих эффектов у здоровых контрольных субъектов.
Авторы исследования: Meena Asmar, Michael Bache, Filip K Knop, Sten Madsbad, Jens J Holst
Отзывы пациентов на paracetamol