В рандомизированном контролируемом клиническом исследовании пациенты, перенесшие трансплантацию почки, получали в качестве иммуносупрессии либо один циклоспорин (от 15 до 17 мг/кг), либо циклоспорин с преднизолоном в дозе 0,3 мг/кг.
Пациенты наблюдались в течение 2-4 лет, но не получали были отмечены различия в показателях выживаемости пациентов или их трансплантатов.
Выживаемость первых трупных трансплантатов через 1 год составила 73% и 76% в группах, получавших только циклоспорин и циклоспорин плюс стероиды соответственно.
Хотя пациенты, получавшие циклоспорин, получали одни были более восприимчивы к нефротоксическим эффектам, группа, получавшая стероиды, была значительно более подвержена риску развития кушингоидной внешности и имела повышенную частоту серьезных инфекций.
После этого исследования еще 45 пациентов получали только циклоспорин в дозе от 8 до 10 мг/кг/сут после трансплантации почки.
Нефротоксические эффекты встречались гораздо реже, а актуарная выживаемость первых трупных трансплантатов составила 83% при 1 да.
Мы считаем, что комбинации иммуносупрессивных средств для трансплантации почки являются ненужными и, возможно, вредными и что отличные показатели выживаемости пациентов и трансплантата могут быть получены только с помощью циклоспорина.
Авторы исследования: J R Salaman, C A Gomes Da Costa, P J Griffin
Отзывы пациентов на cyclosporine