В контролируемом терапевтическом исследовании 17 пациентов с активным ревматоидным артритом (II и III стадии) были разделены на две рандомизированные группы.
Одна группа из 9 пациентов получала 900 мг D(-)пеницилламина (Троловола) плюс 1500 мг салицилата в день., другая группа из 8 пациентов с 10 мг преднизолона плюс 1500 мг салицилата dail.
До и после 1, 2, 3, 4 и 6 месяцев лечения IgA, IgG, IgM и церулоплазмин оценивались с помощью метода иммунодиффузии.
В обеих группах уровни IgA и IgG оставались неизменными, при применении D-пеницилламина, напротив, наблюдалось статистически значимое и непрерывное снижение IgM и каерулоплазмина, лечение преднизолоном вызывало лишь временное снижение каерулоплазмина.
У пациентов, получавших DPA, значительная корреляция было обнаружено наличие IgM с каерулоплазмином и каерулоплазмина с СОЭ.
В обеих группах не было корреляции между количеством суставов и каерулоплазмином, количеством суставов и IgM, каерулоплазмином и медью, медью и СОЭ, в группе преднизолона не наблюдалось корреляции между каерулоплазмином, СОЭ и IgM.
Корреляции предполагают, что значительное снижение уровня IgM и церулоплазмина при лечении D(-)пенициламином вызвано, по крайней мере частично, прямым взаимодействием DPA с этими белками плазмы.
Авторы исследования: K L Schmidt, V R Ott
Отзывы пациентов на penicillamine