Часто упоминается роль гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в плохо контролируемой астме, но опубликованные исследования показали противоречивые результаты. Нашей основной целью была оценка эффективности лечения ГЭРБ в борьбе с астмой у детей.
Мы провели проспективное исследование с участием плохо контролируемых детей-астматиков в возрасте от 4 до 16 лет. Мы проверили наличие кислотного рефлюкса с помощью мониторинга рН. Пациенты с ГЭРБ были рандомизированы на две группы, одна из которых получала омепразол в течение 6 месяцев, а контрольная группа не получала лечения. Результатом был результат теста контроля астмы у детей по истечении 6 месяцев. Подавление кислотности проверяли в конце обработки с помощью мониторинга рН. После лечения дети с персистирующим кислотным рефлюксом получали высокие дозы ИПП и, следовательно, были повторно оценены через 6 месяцев.
Мы включили 102 ребенка с плохо контролируемой астмой, среди которых у 59 (57,8%) был кислотный рефлюкс. Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) достоверно чаще встречался у мальчиков (р = 0,04). Лечение омепразолом в достаточных дозах улучшило контроль астмы у 5 детей из 6 (84,8 против 11,5, p<,.0001). Три фактора, по-видимому, были статистически связаны с улучшением контроля астмы после терапии ИППП: мужской пол (р=0,04), нормальный вес при рождении (р=0,05) и положительный тест на укол (р=0,05). Эти факторы не были подтверждены или недостаточно точны при многомерном анализе. Вероятность причинно-следственной связи между кислотным рефлюксом и астмой, которую трудно выявить с помощью мониторинга рН, была низкой.
Это исследование подтвердило высокую распространенность ГЭР у плохо контролируемых детей с астмой и показало возможную пользу эффективного лечения ГЭР в улучшении контроля астмы.
Авторы исследования: Abdelghani Yagoubi, Youcef Laid, Leila Smati, Keltoum Nafissa Benhalla, Fadila Benhassine
Отзывы пациентов на omeprazole