Целью данного исследования является определение влияния регулярного планового приема парацетамола (ацетаминофена) на качество жизни (QoL), дискомфорт, боль и психоневрологические симптомы у лиц с деменцией, проживающих в учреждениях долгосрочного ухода (LTCFs).

Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование в течение 13 недель (с января 2018 года по июнь 2019 года) в 17 LTCF на западе Нидерландов. Критериями включения были возраст ≥ 65 лет, (прогрессирующая) деменция и среднее или низкое качество жизни, независимо от наличия боли (КВАЛИДЕМ ≤ 70). Критериями исключения были использование регулярного обезболивающего, аллергия на исследуемый препарат, тяжелое заболевание печени, употребление &gt, 4 единицы алкоголя в день, вес &lt, 50 кг и/или одновременное применение флуклоксациллина. Участники получали исследуемый препарат (парацетамол/плацебо) в два периода по 6 недель каждый (1 неделя между ними в качестве периода промывания). Рандомизация определила, в каком порядке участники получали парацетамол и плацебо. Первичные исходы включали качество жизни (QUALIDEM) и дискомфорт (DS-DAT), вторичные исходы включали боль (MOBID-2) и психоневрологические симптомы (NPI-NH).

В исследование были включены девяносто пять жителей LTCF (средний возраст 83,9 года [SD 7,6], 57,9% женщин). Повторные линейные смешанные модели не показали различий в средних значениях КВАЛИДЕМА (парацетамол +1,3 [95% ДИ -1,0-3,5], плацебо +1,5 [95% ДИ -0,7-3,8]), DS-DAT (парацетамол -0,1 [95% ДИ -1,4-1,2], плацебо 0,6 [95 ДИ -0,7-1,8]), MOBID-2 (парацетамол 0,0 [95% ДИ -0,5-0,5], плацебо -0,2 [95% ДИ -0,7-0,3]) и NPI-NH (парацетамол +1,5 [95% ДИ -2,3-5,4], плацебо -2,1 [95% ДИ -6.0-1.7]) в пользу либо парацетамола, либо плацебо.

По сравнению с плацебо парацетамол не оказывал положительного влияния на качество жизни, дискомфорт, боль и нервно-психические симптомы у лиц с прогрессирующей деменцией с низким качеством жизни. Важно более конкретно выяснить, какие отдельные лица с прогрессирующей деменцией могли бы извлечь выгоду из обезболивающего лечения парацетамолом, и для врачей признать, что хорошая оценка, мониторинг и мультидоменный подход жизненно важны для улучшения качества жизни в этой уязвимой группе. Пробная регистрация: Нидерландский пробный регистр NTR6766 . Дата регистрации пробной версии: 20 октября 2017 года.

Авторы исследования: Paulien H van Dam, Wilco P Achterberg, Bettina S Husebo, Monique A A Caljouw

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на paracetamol

Отзывы пациентов на oxacillin