Изучить уровни интерлейкина (IL)-1beta у пациентов с недавно начавшимся РА, получавших либо комбинированную терапию DMARD (сульфасалазин, метотрексат, гидроксихлорохин), либо однократную терапию DMARD.
Уровни IL-1beta в сыворотке крови измеряли до лечения и через 6 месяцев после начала однократной или комбинированной терапии DMARD с использованием высокочувствительного метода ИФА. Рентгенографическая оценка кистей и стоп была проведена через 0 и 24 месяца.
Были обнаружены значимые корреляции (r = 0,28, 95% ДИ 0,10-0,45) между уровнями IL-1beta, измеренными через 0 и 6 месяцев. Уровни IL-1beta через 0 месяцев достоверно коррелировали (r = 0,23, 95% ДИ 0,03-0,4, p= 0,021) с исходным количеством разрушенных суставов через 0 месяцев, но не с рентгенологическим повреждением суставов через 24 месяца. Исходный уровень IL-1beta был лучшим показателем наличия разрушенных суставов, чем исходный уровень сывороточного СРБ. В течение первых 6 месяцев противоревматического лечения ни в одной из групп не наблюдалось существенных изменений уровня IL-1beta. Не было обнаружено статистически значимой разницы между уровнями IL-1beta у пациентов с общим эпитопом или без него.
Уровень IL-1beta в сыворотке крови в значительной степени связан с наличием эрозий в начале РА, но его прогностическая ценность ослабляется или теряется при назначении однократного или комбинированного лечения DMARD. Измерение уровня IL-1beta на момент постановки диагноза у одного пациента не может быть использовано для оценки эрозивного характера заболевания или прогноза.
Авторы исследования: K K Eklund, M Leirisalo-Repo, P Ranta, T Mäki, H Kautiainen, P Hannonen, M Korpela, M Hakala, P Järvinen, T Möttönen
Отзывы пациентов на methotrexate
Отзывы пациентов на sulfasalazine
Отзывы пациентов на hydroxychloroquine
Отзывы пациентов на chloroquine