Оценить интенсивность боли и качество послеоперационного восстановления у пациентов, получавших ускоренную анестезию и спинальную анальгезию, по сравнению с пациентами, получавшими стандартную анестезию. Дизайн: Проспективное, рандомизированное, контролируемое исследование.
Частное учреждение. Участники: Были проанализированы восемьдесят три пациента, перенесших операцию на сердце с использованием искусственного кровообращения. Вмешательства: Общая анестезия состояла из ремифентанила и спинальной анальгезии (низкие дозы морфина и клонидина) для группы быстрого лечения (FTG) и суфентанила без спинальной анальгезии для контрольной группы (CG). В послеоперационном периоде вводили парацетамол и контролируемую пациентом внутривенную анальгезию (ПСА) морфином. Измерения и основные результаты: Интенсивность послеоперационной боли оценивали в течение 48 часов с помощью визуальной аналоговой шкалы и внутривенного введения морфина. Влияние боли на качество жизни оценивали с помощью краткой оценки боли (BPI) (дни 1-8), а выздоровление оценивали с помощью оценки качества восстановления (QoR-40, день 4). По сравнению с КГ, интенсивность боли при ФТГ была значительно ниже от 0 до 4 (p <, 0,01) и от 6 до 12 часов (p <, 0,05) после операции, как и кумулятивное потребление морфина при внутривенном введении PCA (p = 0,01). Оценки BPI подтвердили, что у пациентов с FTG было значительно (p & lt, 0,01) меньше “боли в худшем виде” на 1-й и 2-й дни, их боль, оцененная по BPI, значительно меньше мешала повседневной жизни на 1-й день (p & lt, 0,001), а их глобальная оценка QoR-40 (день 4) был значительно выше (p <, 0,05).
Ускоренная анестезия в сочетании со спинномозговой анальгезией морфином-клонидином лучше контролировала послеоперационную боль и обеспечивала лучший QoR, чем обычная анальгезия.
Авторы исследования: Pierre Lena, Norbert Balarac, Diane Lena, Arnaud De La Chapelle, Jean-Jacques Arnulf, Alain Mihoubi, Michel Tapia, Francis Bonnet
Отзывы пациентов на paracetamol