Алемтузумаб является иммуносупрессивным антителом, которое разрушает нормальные Т-клетки и В-клетки.
Профилактика вируса герпеса и Pneumocystis carinii является стандартной при этом заболевании.
Примерно у 20-25% пациентов будет наблюдаться реактивация цитомегаловируса (ЦМВ).
Мы провели рандомизированное исследование, в котором пациенты, получавшие лечение по схеме, содержащей алемтузумаб, получали профилактику либо валацикловиром в дозе 500 мг перорально ежедневно, либо валганцикловиром в дозе 450 мг перорально дважды. dail.
В проекте исследования планировалось включить 128 пациентов, но правила прекращения для досрочного прекращения были изменены.
Сорок пациентов были оценены.Средний возраст составил 58 лет (диапазон от 25 до 83 лет), среднее количество предшествующих терапий составило 2 (диапазон от 0 до 10). Диагнозы включали хронический лимфоцитарный лейкоз (29), Т-клеточный пролимфоцитарный лейкоз (3), волосатоклеточный лейкоз (1), взрослый Т-клеточный лейкоз/лимфому (ATLL) (1), лейкоз маргинальной зоны (1), крупнозернистый лимфоцитарный лейкоз (2), острый лимфобластный лейкоз (1), и Т-клеточная лимфома (2). Пациенты получали различные схемы лечения, содержащие алемтузумаб, включая одно средство (5) или в сочетании с: ритуксимабом (2), пентостатином (6), флударабином, циклофосфамидом и ритуксимабом (23), или фракционированным циклофосфамидом, винкристином, адриамицином и дексаметазоном (гипер-CVAD) (4). У семи из 20 пациентов, включенных в группу валацикловира, наблюдалась реактивация ЦМВ.
Ни у одного из 20 пациентов, рандомизированных на валганцикловир, реактивация ЦМВ не наблюдалась (Р = 0,004). В заключение, это средство было высокоэффективным для профилактики реактивации ЦМВ у пациентов, получавших алемтузуму.
Это исследование было зарегистрировано в www.ClinicalTrials.gov как #NCT00562770.
Авторы исследования: Susan O’Brien, Farhad Ravandi, Todd Riehl, William Wierda, Xuelin Huang, Jeffrey Tarrand, Brandi O’Neal, Hagop Kantarjian, Michael Keating
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на vincristine
Отзывы пациентов на cyclophosphamide
Отзывы пациентов на ganciclovir
Отзывы пациентов на fludarabine
Отзывы пациентов на valganciclovir
Отзывы пациентов на alemtuzumab