Оценить влияние активного регулирования температуры на смертность, отделение интенсивной терапии (ОИТ) и продолжительность пребывания в больнице, а также относительную эффективность жаропонижающих препаратов и устройств физического охлаждения для достижения снижения температуры у взрослых, находящихся в критическом состоянии. Разработка, организация и участники: Систематический обзор и мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), в которых изучались методы лечения, назначаемые пациентам с лихорадкой с целью снижения температуры тела. Пятнадцать исследований, в которых сообщалось о результатах 13 РКИ, соответствовали нашим критериям отбора. Вмешательства: Методы лечения, применяемые для снижения температуры тела, были определены как физическое охлаждение, нестероидные противовоспалительные препараты, парацетамол или любая их комбинация. Основные итоговые показатели: Основной переменной результата была смертность от всех причин в самый длительный момент времени после рандомизации. Вторичными исходами были отделение интенсивной терапии и продолжительность пребывания в больнице, а также температура тела через 12 часов после рандомизации.
Активный контроль температуры не имел статистически значимой связи со смертностью (отношение шансов 1,01, 95% доверительный интервал [ДИ] 0,81-1,28, Р = 0,95, для фиксированных эффектов). Не было выявлено статистически значимой связи между активным контролем температуры и продолжительностью пребывания в отделении интенсивной терапии или больнице. Активное регулирование температуры было связано со статистически значимым снижением температуры. Фиксированные эффекты оценку для активного минус контроль за лечением фармацевтическими управления -0.62\uf0b0с (95% Ди, -0.72\uf0b0C до -0.51\uf0b0С, Р И Л, 0,001) и для физического охлаждения -1.59\uf0b0с (95% Ди, -1.82\uf0b0C до -1.35\uf0b0С, Р И Л, 0.001).
активных температур управления ни увеличение, ни снижение риска смертности у критически больных взрослых. Когда терапевтической целью является снижение температуры тела, методы физического охлаждения могут быть более эффективными, чем фармакологические меры у взрослых, находящихся в критическом состоянии.
Авторы исследования: Jonathan Dallimore, Stefan Ebmeier, Darmiga Thayabaran, Rinaldo Bellomo, Gordon Bernard, Frédérique Schortgen, Manoj Saxena, Richard Beasley, Mark Weatherall, Paul Young
Отзывы пациентов на paracetamol