В этом исследовании мы оценили влияние дексаметазона, используемого в качестве профилактики тошноты и рвоты, на частоту постдуральной пункционной головной боли (PDPH) у беременных женщин, получавших спинномозговую анестезию при кесаревом сечении.
В проспективном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемое исследование, 372 женщины под спинномозговой анестезией получали 8 мг дексаметазона или плацебо внутривенно сразу после пережатия пуповины.
Оценивали частоту PDPH и коррелирующие факторы риска.
Распространенность тошноты и рвоты в группах дексаметазона и плацебо составила 54,4 и 51,7% соответственно.
Статистически значимой разницы между результатами не было (значение P = 0,673). Общий уровень заболеваемости PDPH составил 10,8%, при этом 28 пациентов из группы дексаметазона по сравнению с 11 пациентами из группы плацебо (значение P = 0,006). Этот эффект был наиболее заметен в первый день (значение Р = 0,046) и исчез на второй день после спинномозговой анестезии (значение Р = 0,678). Профилактическое лечение 8 мг дексаметазона не только увеличивает тяжесть и частоту PDPH, но также неэффективно в снижении распространенности интраоперационной тошноты и рвоты во время кесарева сечения.
Лечение является значительным фактором риска развития PDPH.
Авторы исследования: Fardin Yousefshahi, Alireza Rahat Dahmardeh, Mohammadreza Khajavi, Atabak Najafi, Patricia Khashayar, Khosro Barkhordari
Отзывы пациентов на dexamethasone