Ранняя интенсивная терапия может иметь решающее значение для улучшения безрезультатной выживаемости детей с острым лимфобластным лейкозом.
В период с 1973 по 1977 год 107 детей получали индукцию винкристином и преднизоном (VP), а 30 получали те же два препарата плюс антрациклин (VPA). Девяносто девять из группы, получавшей VP, и все 30 пациентов, получавших VPA, достигли полной ремиссии.
При среднем сроке наблюдения 10 лет 59 из 137 детей остаются в состоянии непрерывной полной ремиссии.
Безрезультатная выживаемость составила 37% для группы VP и 63% для группы VPA (р = 0,02). Безрезультатная выживаемость мальчиков, получавших VP, составила 28%, по сравнению с 68% у мальчиков, получавших VPA (р = 0,007). Все 11 экстрамедуллярных рецидивов и все семь рецидивов, произошедших после 3,8 лет с момента постановки диагноза (три тестикулярных и четыре костномозговых), наблюдались среди группы VP.
Мы пришли к выводу, что применение антрациклина во время индукционной терапии ремиссии повлияло на безрезультатную выживаемость и что ранние результаты успешной антилейкемической терапии у детей должны быть подтверждены последующими отчетами о ходе лечения.
Авторы исследования: S Hitchcock-Bryan, R Gelber, J R Cassady, S E Sallan
Отзывы пациентов на prednisone
Отзывы пациентов на vincristine