Неизвестно, оказывает ли кратковременный регулярный или высокий прием омепразола какое-либо влияние на колонизацию Helicobacter pylori в желудке. Поэтому мы изучили эффект 3-дневного лечения 2 различными дозами омепразола.
H. pylori-позитивные пациенты с кровотечением из язвенной болезни (n = 101) были рандомизированы для получения либо обычной дозы (20 мг/сут в течение 3 дней) (n = 51), либо высокой дозы омепразола (80 мг болюсно + 8 мг/ч инфузия/день в течение 3 дней) (n = 50). Статус H. pylori оценивали с помощью гистологии и уреазного анализа биоптатов желудка до поступления и после 3-дневной терапии.
При высокой дозе омепразола тесты для диагностики H. pylori становились отрицательными значительно чаще, чем при обычной дозе (60% против 27,5%, Р=0,001 (любой тест), 67,6% против 31,7%, Р=0,003 (гистология) и 82,2% против 43,6%, Р=0,001 (тест на уреазу)).
Конверсия отрицательных результатов тестов на H. pylori после 3-дневного лечения омепразолом зависит от дозы. Диагноз инфекции H. pylori зависит от сроков проведения биопсии по отношению к началу лечения ингибиторами протонной помпы. Если до начала лечения не будут взяты пробы на выявление H. pylori, присутствие бактерий может быть упущено из виду.
Авторы исследования: M Udd, P Miettinen, A Palmu, R Julkunen
Отзывы пациентов на omeprazole