Цель состояла в том, чтобы оценить влияние купания в хлоргексидин глюконате (CHG) на инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, среди тяжелобольных пациентов.
В этом метаанализе оценивались англоязычные исследования из баз данных PubMed, Embase и Cochrane. Методология Кокрановского сотрудничества была использована для оценки всех публикаций, касающихся ежедневного купания в ХГЧ и рисков заражения инфекцией центрального кровотока, ассоциированной с центральной линией (CLABSI), метициллинрезистентным золотистым стафилококком (MRSA) и ванкомицинрезистентным энтерококком (VRE). Коэффициенты риска (RRs) и отношение логарифмических RRs (RRR) оценивались с 95% доверительными интервалами (CIs).
Было включено восемнадцать исследований. По сравнению с обычным лечением, RRs (95% CIs) для CLABSI, MRSA и VRE при купании в CHG были 0.45 (0.37-0.55), 0.67 (0.59-0.77), и 0,60 (0,42-0,85) соответственно (все, P <, 0,05). Для выявления MRSA купание в ХГЧ с сопутствующими назальными антибиотиками обеспечивало более низкую частоту по сравнению с купанием только в ХГЧ (ОР: 0,81, 95% ДИ: 0,66-0,98, Р = 0,035). Большее снижение риска также наблюдалось в исследованиях с длительными вмешательствами (ОР за продление на 1 месяц: -0,02, Р = 0,027).
Ежедневное купание в ХГЧ было связано со снижением риска заражения CLABSI, MRSA и VRE. Длительный период вмешательства и сопутствующее применение назальных антибиотиков были связаны с более низким риском заражения MRSA.
Авторы исследования: Ha Yeon Kim, Woo Kyung Lee, Sungwon Na, Yun Ho Roh, Cheung Soo Shin, Jeongmin Kim
Отзывы пациентов на chlorhexidine
Отзывы пациентов на vancomycin