Предпосылки и цели: Сугаммадекс представляет собой модифицированный гамма-циклодекстрин, который устраняет эффекты аминостероидных нервно-мышечных блокаторов. Аналогичным образом, некоторые стероидные молекулы, такие как торемифен, фузидиновая кислота и флуклоксациллин, также могут быть инкапсулированы сугаммадексом. Метилпреднизолон, который является синтетическим стероидом, обычно используемым для профилактики отека дыхательных путей, также может быть инкапсулирован сугаммадексом. Целью этого исследования было сравнить время восстановления сугаммадекса для устранения вызванной рокуронием умеренной нервно-мышечной блокады у тех, кто получал интраоперационно 1 мг/кг-1 метилпреднизолона или физиологический раствор. Метод: В это одноцентровое, рандомизированное, контролируемое, проспективное исследование были включены 162 взрослых пациента, проходивших плановые процедуры уха, носа и горла (в возрасте от 18 до 65 лет, физический статус ASA I-II, ИМТ менее 30 кг/м2 и не принимавших стероидные препараты) с пропофолом, ремифентанилом, рокуроний и севофлуран. Нейромышечный мониторинг проводился с помощью калиброванной акселеромиографии. Контрольная группа (группа С) получала 5 мл физиологического раствора, в то время как группа метилпреднизолона (группа М) получала 1 мг/кг-1 метилпреднизолона в 5 мл физиологического раствора сразу после индукции. После завершения операции, что касается количества TOF, два спонтанно появились снова, и всем пациентам был введен сугаммадекс в дозе 2 мг/кг-1. Восстановление коэффициента TOF до 0,9 было зарегистрировано для обеих групп, и расчетное время восстановления для достижения коэффициента TOF (TOFr) 0,9 было основным результатом исследования.
Среднее время до TOFr = 0,9 составило 130,00 с (диапазон 29-330) для группы C и 181,00 с (100-420) для группы M (p <, 0,001). Различия между двумя группами были статистически значимыми.
При использовании 2 мг/кг-1 сугаммадекса для отмены нервно-мышечной блокады, вызванной рокуронием, у пациентов, получавших 1 мг/кг-1 интраоперационного метилпреднизолона, наблюдалось замедление времени восстановления.
Авторы исследования: Merve Hayriye Kocaoğlu, Başak Ceyda Meço, Menekşe Özçelik, Yeşim Batislam
Отзывы пациентов на methylprednisolone
Отзывы пациентов на toremifene
Отзывы пациентов на sevoflurane
Отзывы пациентов на sugammadex