Пациенты, перенесшие торакотомию, часто испытывают острую боль и хроническую боль после торакотомии (CPTP). Существует несколько статей, касающихся исследований влияния предоперационной однократной грудной паравертебральной блокады (PSTPVB) на острую боль и CPTP. Мы проверили гипотезу о том, что добавление PSTPVB к внутривенной (IV) контролируемой пациентом анальгезии (PCA) уменьшит показатели острой боли и уменьшит частоту и интенсивность CPTP.
Пятьдесят шесть пациентов, перенесших плановую торакотомию, были рандомизированы для получения PSTPVB в дополнение к IV PCA (группа T) или только IV СПС (группа С). Однократная инъекция 0,50% ропивакаина в дозе 20 мл плюс 10 мг дексаметазона в физиологическом растворе вводилась перед операцией под контролем ультразвука, суфентанил использовался для внутривенного введения PCA. Интенсивность острой боли в покое и при кашле на основе вербальной шкалы оценки, послеоперационного потребления суфентанила и осложнений оценивали через 6, 24, 48 и 72 часа после операции. Частоту и интенсивность CPTP оценивали через 3 месяца после операции.
В группе T наблюдалась значительно меньшая острая боль по сравнению с группой C во все времена измерения как в покое, так и при кашле (P <, 0,05). Совокупное потребление суфентанила PCA, осложнения и частота CPTP между 2 группами не были статистически значимыми (P >, 0,05). Интенсивность CPTP была значительно выше в группе C, чем в группе T (P <, .05).
Это исследование показало, что добавление PSTPVB к IV PCA улучшило острую послеоперационную боль и хроническую боль у пациентов, перенесших торакотомию, но не уменьшило частоту CPTP.
Авторы исследования: Xiu-Liang Li, Ye Zhang, Tian Dai, Lei Wan, Guan-Nan Ding
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на ropivacaine