Helicobacter pylori вызывает хронический гастрит, гастродуоденальную язву и рак желудка, и его лечат двумя антибиотиками (амоксициллином и кларитромицином) и ингибиторами протонной помпы (ИПП). Однако лечение антибиотиками изменяет местную микробиоту кишечника, вызывая побочные эффекты. Поэтому было изучено влияние пробиотических добавок на терапию. Хотя в нескольких исследованиях рассматривалось действие пробиотиков, подробная информация об изменениях микробиоты кишечника после эрадикации H. pylori не была оценена. Поэтому мы проанализировали влияние антибиотиков и их комбинации с пробиотиками на состав кишечной микробиоты с использованием высокопроизводительного секвенирования.
Испытуемые были разделены на две группы. Группу антибиотиков лечили общей терапией, а группу пробиотиков – общей терапией и добавками пробиотиков. Образцы фекалий были взяты у всех пациентов во время лечения, и влияние на микробиоту кишечника было проанализировано с помощью пиросеквенирования гена 16S рРНК.
В микробиоте кишечника всех испытуемых преобладали три типа: Firmicutes, Bacteroidetes и Proteobacteria. После лечения относительное содержание Firmicutes было снижено, в то время как содержание протеобактерий было увеличено в обеих группах. Однако измененные пропорции кишечной микробиоты в группе антибиотиков были выше, чем в группе пробиотиков. Кроме того, увеличение уровня устойчивых к антибиотикам бактерий было выше в группе антибиотиков, чем в группе пробиотиков.
Добавки с пробиотиками могут уменьшить вызванные антибиотиками изменения и дисбаланс состава кишечной микробиоты. Этот эффект может ограничить рост устойчивых к антибиотикам бактерий в кишечнике и повысить успешность эрадикации H. pylori.
Авторы исследования: Bumjo Oh, Bong-Soo Kim, Ji Won Kim, Jong Seung Kim, Seong-Joon Koh, Byeong Gwan Kim, Kook Lae Lee, Jongsik Chun
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin