Было проведено клиническое исследование 30 пациентов с ревматоидным артритом с целью оценки острого воздействия кортикостероидов на метаболизм кальция и костной ткани.
Пациенты были случайным образом разделены на 3 группы.
Первая группа не получала кортикостероидов, вторая группа получала 3 пероральных импульса 100 мг преднизолона, а третья группа получала 3 внутривенных импульса 1000 мг метилпреднизолона (МП). поочередно в течение одной недели.
В обеих группах, получавших стероиды, концентрация паратиреоидного гормона в сыворотке крови имела тенденцию к увеличению.
В группе, получавшей МП, увеличение концентрации 1,25-дигидроксивитамина D после первого импульса сопровождалось значительным падением, этот эффект также наблюдался, но несколько замедленный и менее отчетливый, в группе, получавшей перорально.
В группе, получавшей МП, экскреция кальция с мочой значительно повысилась через 6 часов после первого импульса, а затем значительно снизилась.
Во всех группах не было обнаружено изменений в уровне кальция в сыворотке крови и экскреции гидроксипролина с мочой.
Мы пришли к выводу, что острые изменения в метаболизме кальция и костной ткани происходят во время лечения внутривенными импульсами метилпреднизолона и пероральными импульсами преднизолона.
Эти изменения незначительны и обратимы в течение нескольких дней.
Авторы исследования: M J van der Veen, J W Bijlsma
Отзывы пациентов на methylprednisolone