Изучить влияние одновременного применения циметидина или омепразола на фармакокинетику эсциталопрама.
Были проведены два рандомизированных плацебо-контролируемых перекрестных исследования. Шестнадцати здоровым субъектам вводили плацебо или циметидин (400 мг два раза в день) в течение 5 дней (исследование 1) или омепразол (30 мг один раз в день) в течение 6 дней (исследование 2). На 4-й день (исследование 1) или 5-й день (исследование 2) вводили однократную дозу эсциталопрама (20 мг). Образцы крови отбирали в заранее определенное время для измерения сывороточных концентраций эсциталопрама и его деметилированного метаболита (S-DCT). Также осуществлялся мониторинг побочных эффектов, связанных с лечением.
Одновременное применение с циметидином вызывало умеренное увеличение системного воздействия [AUC0, бесконечность] эсциталопрама (среднее геометрическое отношение = 1,72, [95% ДИ 1,34, 2,21]) и небольшое увеличение t(1/2) с 23,7 до 29,0 ч (5,24 ч [3.75, 6.70]). Одновременное применение с омепразолом также приводило к умеренному увеличению AUC эсциталопрама (0, бесконечность) (1,51 [1,39, 1,64]) и небольшому увеличению t(1/2) с 26,5 до 34,8 ч (8,3 ч [6,44, 10,2]). Не было никаких существенных изменений в S-DCT AUC0, бесконечности после одновременного применения либо циметидина, либо омепразола. Одновременное применение циметидина или омепразола не оказывало влияния на частоту побочных эффектов, связанных с лечением.
Учитывая хорошую переносимость эсциталопрама, фармакокинетические изменения, наблюдаемые при одновременном применении с циметидином или омепразолом, вряд ли будут представлять клиническую опасность.
Авторы исследования: D Malling, M N Poulsen, B Søgaard
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на escitalopram
Отзывы пациентов на citalopram