Было проведено проспективное рандомизированное двойное слепое исследование для сравнения эффектов внутрикожной инъекции “Твин микс” по сравнению с внутриротовым-подслизистым, внутримышечным, внутривенным и пероральным введением дексаметазона на послеоперационные осложнения после операции на третьем моляре с поражением нижней челюсти.
Было проведено рандомизированное двойное слепое клиническое исследование на 60 пациентах с импакцией третьих моляров нижней челюсти II класса В положении B. Шестьдесят трансальвеолярных экстракций были выполнены проспективно с десятью пациентами, случайным образом распределенными в каждую из шести исследуемых групп (группа T: внутримышечная инъекция Twin mix, группа S: подслизистый дексаметазон, группа M: внутримышечный дексаметазон, группа V: внутривенный дексаметазон, группа O: пероральный дексаметазон, группа C: контроль группы, без дексаметазона). Десятибалльная визуальная аналоговая шкала использовалась для оценки общей интенсивности боли / дискомфорта пациента, и были записаны конкретные измерения лица для оценки послеоперационного отека лица. Максимальное открывание рта сравнивали до и после операции для оценки тризма.
Средние баллы по аналоговой шкале зрения после операции не показали статистических различий, а послеоперационные визуальные баллы показали лучший комфорт пациента в группах, получавших стероиды, со статистически значимой разницей между группой T и контрольной группой на первый, третий и седьмой день после операции. Среднее увеличение расстояния между козелком и ментоном мягких тканей для оценки отека лица показало сильную статистически значимую разницу между первым и третьим днем после операции между контрольной группой и группой T (значение p <,0,0001). Связь тризма была обнаружена в меньшей степени в группах, получавших лечение стероидами, по сравнению с контрольной группой.
Группы, получавшие стероиды, имели лучший клинический исход с улучшением качества жизни после операции по сравнению с группой, получавшей нестероиды. Было обнаружено, что внутриполостная инъекция дексаметазона в крыловидно-нижнечелюстное пространство в виде двойной смеси оказывает сходные клинические эффекты с традиционными методами введения стероидов внутриротово-подслизистым, внутримышечным, внутривенным и пероральным путями. Это, однако, небольшое исследование, которое теперь выиграло бы от больших цифр.
Авторы исследования: Darpan Bhargava, K Sreekumar, Ashwini Deshpande
Отзывы пациентов на dexamethasone