Внутривенное (в/в) введение дексаметазона увеличивает продолжительность блокады периферических нервов, однако имеется мало доступной информации о его оптимальной эффективной дозе. Целью данного исследования была оценка влияния трех различных доз внутривенного введения дексаметазона на продолжительность послеоперационной анальгезии для определения оптимальной эффективной дозы при блокаде седалищного нерва.

Пациенты, которым была назначена операция на стопе и голеностопном суставе, были рандомизированы для получения обычного физиологического раствора или внутривенного введения дексаметазона (2,5 мг, 5 мг или 10 мг). Блокада подколенного седалищного нерва под ультразвуковым контролем была выполнена с использованием 0,75% ропивакаина (20 мл) перед общей анестезией. Продолжительность послеоперационной анальгезии была первичным результатом, а показатели боли, использование спасательной анальгезии, время начала, побочные эффекты и удовлетворенность пациента оценивались как вторичные результаты.

По сравнению с контрольной группой продолжительность послеоперационного обезболивания блокады седалищного нерва была увеличена в группах, получавших внутривенно дексаметазон 10 мг (P &lt, 0,001), но не в группах, получавших внутривенно дексаметазон 2,5 мг или 5 мг. Использование спасательных анальгетиков достоверно отличалось между четырьмя группами через 24 ч после операции (Р = 0,001) и аналогично после нее. Однако показатели боли существенно не отличались между четырьмя группами через 24 часа после операции. Не было статистически значимых различий в других вторичных исходах между четырьмя группами.

Это исследование продемонстрировало, что по сравнению с контрольной группой только внутривенное введение дексаметазона в дозе 10 мг увеличивало продолжительность послеоперационной анальгезии после блокады седалищного нерва при операциях на стопе и лодыжке без возникновения побочных эффектов.

Авторы исследования: Byung-Gun Kim, Woojoo Lee, Jang Ho Song, Chunwoo Yang, Gyung A Heo, Hongseok Kim

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone

Отзывы пациентов на ropivacaine