В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 41 пациент с РА, начавший внутривенную терапию ауротиомалатом натрия (SAT), был рандомизирован для получения трех доз либо 500 мг метилпреднизолона (MP) перорально и инъекции плацебо, либо 120 мг внутривенно.
депо метилпреднизолона ацетата (MPA) и пероральные таблетки плацебо с интервалом в 4 недели.
Активность заболевания оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) боли, силы захвата (GS), количества болезненных суставов (JC) и оценки состояния здоровья. Анкета (HAQ). Лабораторная оценка проводилась по концентрации гемоглобина (Hb) и СОЭ. С использованием всех шести измерений был рассчитан сводный индекс активности заболевания (IDA).
Группа, получавшая внутривенное введение MPA, показала большее улучшение по сравнению с группой, получавшей пероральное введение MPA. Эти изменения были статистически значимыми (P <, 0,05) для СОЭ (недели 2, 6, 8, 10, 12), ВАШ (неделя 4, 6, 8), JC (недели 2, 4, 6, 8, 10) и HAQ (недели 2, 8, 10). Статистически значимо (P <, 0,05) большее улучшение уровня Hb наблюдалось во все моменты времени в пользу группы, получавшей i.
MPA. Используя балл IDA для обобщения результатов, у пациентов, получавших i.
MPA, ремиссия заболевания была лучше со 2-12 недель. По всем показателям, за исключением уровня Hb, к 16 неделе статистически значимой разницы между двумя группами не наблюдалось.
Мы пришли к выводу, что 120 мг внутривенного депо MPA более эффективны для индукции улучшения активности заболевания, чем 500 мг перорального MPA у пациентов с РА, начинающих терапию SAT.
Авторы исследования: E H Choy, G H Kingsley, M M Corkill, G S Panayi
Отзывы пациентов на methylprednisolone