Прогноз пациентов с диффузным пролиферативным волчаночным нефритом, как правило, неблагоприятный, и у большинства пациентов с этим поражением развивается прогрессирующее ухудшение функции почек.
Для лечения тяжелых нефритов рекомендуются внутривенные “импульсы” метилпреднизолона.
В этом исследовании 15 пациентов с подтвержденным биопсией диффузным пролиферативным волчаночным нефритом получали пероральную терапию высокими дозами преднизолона, первоначально 2 мг/кг/день.
Их сравнивали с семью пациентами с аналогичной почечной патологией, получавшими шесть ежедневных импульсов метилпреднизолона (30 мг/кг/сут, не более 1 г/сут), затем перорально вводили преднизолон, первоначально 2 мг/кг/день.
Ни в одной из групп не было смертельных случаев, и побочные эффекты терапии были одинаковыми в обеих группах.
Показатели СКФ до лечения в группах пульсовой терапии и высоких доз были одинаковыми.
После пульсовой терапии наблюдалось более быстрое улучшение СКФ, но долгосрочные эффекты на функцию почек для двух режимов терапии были одинаковыми.
Авторы исследования: K S Barron, D A Person, E J Brewer Jr, M G Beale, A M Robson
Отзывы пациентов на prednisone
Отзывы пациентов на methylprednisolone