Определить, не уступает ли вагинальный прогестерон для программируемой подготовки эндометрия внутримышечному прогестерону по показателям живорождаемости в результате переноса замороженных эмбрионов (FET). Дизайн: Трехэтапное рандомизированное контролируемое исследование неполноценности.
Многоцентровая клиника бесплодия. Пациент (ы): В общей сложности было обследовано 1346 добровольцев, планирующих перенос высококачественных небиопсированных бластоцист в остеклованном состоянии, из которых 1125 человек были в конечном итоге зачислены и случайным образом распределены на лечение. Вмешательство (вмешательства): Субъекты были рандомизированы для получения, в рамках подготовки к FET, 50 мг внутримышечного прогестерона в день (контрольная группа), 200 мг два раза в день вагинального микронизированного прогестерона плюс 50 мг внутримышечного прогестерона каждый третий день (комбинированное лечение) или 200 мг два раза в день вагинального микронизированного прогестерона.. Основной показатель(ы) результата (результатов): Основным результатом была рождаемость живыми в расчете на перенос эмбрионов в витрифицированном теплом состоянии. Вторичными результатами были положительный тест на хорионический гонадотропин человека в сыворотке крови через 2 недели после FET, биохимическая потеря беременности, клиническая беременность, клиническая потеря беременности, полная потеря беременности, концентрация лютеинового прогестерона в сыворотке крови через 2 недели после FET, а также опыт и отношение пациентки к способу введения прогестерона на основе проведенного обследования. для испытуемых между фетом и тестом на беременность. Результат(ы): В общей сложности было завершено 1060 полевых транзисторов. Коэффициент живорождения был значительно ниже у женщин, получавших только вагинальный прогестерон (27%), чем у женщин, получавших внутримышечный прогестерон (44%) или комбинированное лечение (46%). Пятьдесят процентов беременностей у женщин, получавших только вагинальный прогестерон, заканчивались выкидышем. Заключение(ы): Коэффициент живорождения после замены прогестерона только вагинальным путем был значительно снижен, в первую очередь из-за увеличения частоты выкидышей. Вагинальный прогестерон, добавляемый внутримышечно прогестероном каждый третий день, не уступал ежедневному внутримышечному прогестерону, предлагая эффективный альтернативный режим с меньшим количеством инъекций. Регистрационный номер клинического испытания: NCT02254577.
Авторы исследования: Kate Devine, Kevin S Richter, Samad Jahandideh, Eric A Widra, Jeffrey L McKeeby
Отзывы пациентов на progesterone