Контроль острой боли после супратенториальной краниотомии считается одним из наиболее важных показателей послеоперационного восстановления. Целью этого исследования было определить влияние внутривенного введения ацетаминофена на посткраниотомическую боль.
Мы искали в базах данных, включая Embase, Scopus, Medline, Cochrane Library и Web of Science, до апреля 2019 года. Q-критерий Кокрана и статистика I2 были использованы для оценки гетерогенности во всех включенных клинических испытаниях. Стандартизированная средняя разница (SMD) и 95% доверительный интервал (ДИ) использовались для оценки размеров объединенного эффекта.
Из 479 отчетов 5 рандомизированных контролируемых исследований соответствовали критериям включения и были подходящими для нашего мета-анализа, который включал в общей сложности 2635 пациентов. Объединенные результаты включенных клинических испытаний показали, что прием парацетамола значительно снизил дозу спасения (SMD, -0,67, 95% ДИ, от -1,15 до -0,19, P <, 0,01, I2 = 90,0%), общую дозу спасения (SMD, -0,78, 95% ДИ, от -1,18 до -0,37, P <, 0,01, I2 = 86,0%), продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии (SMD, -0,24, 95% ДИ, от -0,44 до -0,04, P = 0,01, I2 = 0,0%) и оценка по визуальной аналоговой шкале (SMD, -0,16, 95% ДИ, от -0,31 до -0,00, P = 0,04, I2 = 71,7%) и повышение удовлетворенности пациентов (SMD 0,28, 95% ДИ 0,14-0,43, P < 0,01, I2 = 10,2%) среди пациентов с трепанацией черепа. Время до спасения (SMD, 0,21, 95% ДИ, от -0,42 до 0,85, P = 0,51, I2 = 94,3%) и продолжительность пребывания в больнице (SMD, -0,04, 95% ДИ, от -0,24 до 0,16, P = 0,69, I2 = 0,0%) существенно не изменились после приема парацетамола.
Результаты этого систематического обзора и мета-анализа показывают, что предоперационное внутривенное введение ацетаминофена связано с уменьшением послеоперационной боли, потребностью в спасательных анальгетиках и дозировками анальгетиков после операции по удалению черепа.
Авторы исследования: Fariborz Ghaffarpasand, Ehsan Dadgostar, Ghazal Ilami, Fatemeh Shoaee, Amin Niakan, Sara Aghabaklou, Maryam Ghadimi, Sogand Goudarzi, Maryam Dehghankhalili, Mohammad Hesam Alavi
Отзывы пациентов на paracetamol