dexamethasone
Содержание статьи про dexamethasone

Изучить роль внутривенного (внутривенного) дексаметазона в качестве вспомогательного обезболивающего средства при обезболивании родов. Дизайн: Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование.

Обезболивание родов в учебном стационаре высшей категории. Пациентки: Восемьдесят рожениц, согласившихся на ASA I-II, возраст старше 18 лет, нерожавшие, беременность одна, головное предлежание на сроке беременности ≥36 недель, ранние самопроизвольные роды (расширение шейки матки≤5 см), требующие эпидуральной анальгезии. Вмешательства: Пациенты были рандомизированы на две группы. Группа Dexa получила 8 мг дексаметазона внутривенно в 50 мл физиологического раствора примерно за 45 минут до процедуры. Пациенты группы плацебо получали только 50 мл физиологического раствора. Всем пациенткам проводилась эпидуральная анестезия родов в соответствии с больничным протоколом. После первоначального болюса они получали непрерывную фоновую инфузию 5 мл/ч 0,1% левобупивакаина с 2 мкг/мл фентанила, с предоставлением контролируемых пациентом болюсов по 5 мл той же комбинации препаратов с интервалом блокировки 12 минут, если это необходимо.

Первичный показатель результата: среднее почасовое потребление комбинации левобупивакаина и фентанила, вводимой нейроаксиально. Вторичные результаты и наблюдения: оценка боли, удовлетворенность матери, характеристики сенсорного и моторного блока, гемодинамические параметры матери, частота сердечных сокращений плода, продолжительность второго этапа родов, способ родов, оценки по шкале Апгар через 1 и 5 минут и побочные эффекты.

Среднее почасовое потребление препарата было значительно ниже в группе Декса по сравнению с группой плацебо (10,34±1,79 мл/ч против 11,34±1,83 мл/ч, средняя разница 1,007, 95% ДИ 0,199-1,815, Р=0,015). Среднее количество болюсных доз составило 4 (межквартильный диапазон [IQR] 3-5,75) и 5 (IQR 3-6) в группах Декса и плацебо соответственно (Р=0,162). Между группами не было существенных различий в показателях боли, удовлетворенности матери и гемодинамики, способа родов и побочных эффектов.

Внутривенное введение дексаметазона значительно снизило среднечасовое потребление комбинации левобупивакаин-фентанил при эпидуральной анестезии, продемонстрировав эффект экономии дозы эпидурального препарата во время обезболивания родов.

Авторы исследования: Pratibha Dube, Sukanya Mitra, Jasveer Singh, Richa Saroa, Reeti Mehra

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone

Отзывы пациентов на fentanyl

Отзывы пациентов на bupivacaine

Отзывы пациентов на levobupivacaine

от admin