Цель и дизайн: Влияние увеличения доз пантопразола, недавно разработанного ингибитора протонной помпы, вводимого одновременно в суточных дозах 40, 80 и 120 мг, на внутрижелудочный рН и профили сывороточного гастрина было изучено у 15 здоровых людей в рандомизированном двойном слепом перекрестном исследовании и сравнивалось к записям без терапии. Измерения внутрижелудочного рН и сывороточного гастрина проводили на 7-й день лечения путем непрерывной регистрации рН и радиоиммунологического анализа в образцах крови, полученных с интервалом в 1 час, соответственно.
Пантопразол значительно повышал рН желудка выше базального при всех изученных дозах пантопразола: медиана 24-часового рН увеличилась с 1,2 без терапии до 3,4, 3,3 и 3,6 при 40, 80 и 120 мг в день соответственно. Соответствующий суммарный 24-часовой выход гастрина составил 1632, 2338 и 2248 пг/мл х 24 ч по сравнению с 575 пг/мл х 24 ч без пантопразола. Не было никакой межиндивидуальной корреляции между значениями 24-часового медианного рН и 24-часовым выходом гастрина при любой изученной дозе пантопразола. Однако уровень гастрина натощак тесно коррелировал с 24-часовым выделением гастрина (r = 0,789, P <, 0,0001). Кислотно-ингибирующий эффект был значительно (P <, 0,01) усилен у пациентов, положительных на Helicobacter pylori.
Сделан вывод, что пантопразол является эффективным ингибитором секреции желудочной кислоты. Увеличение разовой дозы пантопразола выше 40 мг не приводит к увеличению медианы повышения рН. Индивидуальная степень ингибирования кислотности не предсказывает величину повышения уровня гастрина. Ингибирование кислоты оказывается более эффективным у пациентов с положительной реакцией на Helicobacter pylori.
Авторы исследования: H Koop, S Kuly, M Flüg, R Eissele, H Mönnikes, K Rose, R Lühmann, A Schneider, R Fischer, R Arnold
Отзывы пациентов на pantoprazole