Для количественного определения ДНК HCMV в лейкоцитах периферической крови для мониторинга статуса инфекции HCMV, оценки эффективности противовирусного лечения ганцикловиром (GCV) в сочетании с внутривенным введением иммуноглобулина (IVIG) и выяснения взаимосвязи между уровнями ДНК HCMV, состоянием инфекции и клиническим исходом.Долгосрочной целью исследования было установление стандарта молекулярной диагностики ВГС-инфекции у детей.
45 случаев детей с подозрением на ВГС-инфекцию были исследованы с помощью ПЦР, ИФА и флуоресцентной количественной (FQ)-ПЦР соответственно. Двадцать пять случаев гепатита ВГС из 45 были случайным образом распределены в группу лечения или контрольную группу. Обе группы получали лечение преднизоном, глюкуроном, Люминалом и Сяоянлиданпианом. Но группе, получавшей лечение, дополнительно вводили GCV+IVIG. Каждого младенца из двух групп проверяли с помощью FQ-ПЦР в пять временных точек.
Положительные показатели ПЦР, ИФА и FQ-ПЦР составили 60,00%, 33,33% и 66,67%, их чувствительность составила 84,38%, 46,88% и 93,75% соответственно. Не было никакой существенной разницы в количестве копий вирусной ДНК между двумя группами до начала лечения (P>,0,05), но была значительная разница между гепатитом ВГС и нормальными младенцами (P<,0,001). Хотя вирусная нагрузка обеих групп снизилась в обеих группах, вирусная нагрузка группы, получавшей лечение, снизилась более значительно. Уровень ДНК HCMV снизился до 103 копий/мл во второй момент времени, в то время как уровень ДНК контрольной группы снизился до того же уровня после третьего момента времени. Различия между двумя группами в каждый момент времени были статистически значимыми (P<,0,001). Результаты 135 человеко-разового тестирования показали, что 103 копии/мл FQ-ПЦР можно считать критическим значением для прогнозирования активной инфекции HCMV.
FQ-ПЦР может быть одним из эффективных методов диагностики заболевания HCMV, она может предложить ключевой показатель в диагностике активной инфекции HCMV, динамическое определение вирусной нагрузки HCMV может играть роль не только в мониторинге противовирусной терапии, но и в оценке развития и прогноз заболевания HCMV.
Авторы исследования: Fenhua Chen, Zhengxian He, Sinian Pan, Fangqin Ning, Qingwen Wang, Zuoyuan Xiao
Отзывы пациентов на prednisone
Отзывы пациентов на ganciclovir