Было показано, что высокое количество внутриопухолевых макрофагов коррелирует с плохим прогнозом у пациентов с фолликулярной лимфомой (ФЛ), получавших химиотерапию без ритуксимаба. Мы попытались установить, может ли количество внутриопухолевых макрофагов (МС) определенно предсказать исход пациентов с ФЛ в эпоху ритуксимаба. Пациенты и методы: Мы проанализировали иммуногистохимическую экспрессию CD68 у 194 пациентов с ФЛ из исследования FL-2000, рандомизированных для получения циклофосфамида, доксорубицина, этопозида, преднизолона и интерферона (CHVP-I) или ритуксимаба плюс CHVP-I. Иммуногистохимию проводили на парафиновых срезах с использованием антитела против CD68 KP1, и окрашенные макрофаги оценивали с помощью высокомощного поля (hpf) либо во внутрифолликулярных (IF), либо в экстрафолликулярных (EF) областях.
Для IF MC наилучшая точка отсечения была оценена в 10 макрофагов/hpf. Низкий уровень IF MC был достоверно связан с лучшей выживаемостью без событий (EFS, P = 0,011). Однако этот эффект наблюдался только в группе CHVP-I (Р = 0,012), а не в группе ритуксимаб плюс CHVP-I. Используя пороговое значение 15, если MC, мы не обнаружили существенной связи с EFS. Для EF MC менее 22 макрофагов/hpf были связаны с улучшением EFS в группе CHVP-I (P = 0,02), но не в группе ритуксимаб плюс CHVP-I.
Эти результаты показывают, что МК может предсказать исход пациентов с ФЛ и что ритуксимаб способен обойти неблагоприятный исход, связанный с высоким МК.
Авторы исследования: Danielle Canioni, Gilles Salles, Nicolas Mounier, Nicole Brousse, Marie Keuppens, Frank Morchhauser, Thierry Lamy, Anne Sonet, Marie-Christine Rousselet, Charles Foussard, Luc Xerri
Отзывы пациентов на doxorubicin
Отзывы пациентов на cyclophosphamide