Изучить изменения субпопуляций Т-лимфоцитов у детей с инфекционным мононуклеозом (ИМ) и последствия различных вмешательств.
Было зарегистрировано сорок восемь детей с ИМ, 28 случаев были отнесены к группе, получавшей внутривенный иммуноглобулин (ВИГ) 400 мг/(кг х сут) в течение 5 непрерывных дней или ВИГ 1 г/(кг х сут) в течение 2 непрерывных дней, остальные 20 пациентов лечили ганцикловиром (GCV) в дозе 5-10 мг/(кг х сут) в течение 5 дней подряд. Всем этим детям проводилась общая поддерживающая терапия. Двадцать здоровых детей из медицинской клиники, обслуживаемых в качестве контрольной группы.
CD4 (%), CD8 (%) и соотношение CD4/CD8 в здоровой контрольной группе были (34.12 +/- 3.53)%, (26.22 +/- 4.43)% и (1,41 +/- 0,3), в группе IVIG были (24.2 +/- 4.3)%, (36.4 +/- 6.8)% и (0.72 +/- 0.12 ), а в группе GCV были (23.7 +/- 5.1)%, (37.3 +/- 7.8)% и (0,67 +/- 0,13), соответственно. CD4 (%), CD8 (%) и соотношение CD4/CD8 в контрольной группе достоверно отличались от таковых в обеих группах с ИМ (P <, 0,05). По сравнению с уровнями до лечения, у 28 пациентов, получавших внутривенное вливание, наблюдалось значительное улучшение, CD4 (%) увеличилось, CD8 (%) уменьшилось, а соотношение CD4/CD8 увеличилось после лечения (P <, 0,05). Однако в 20 случаях в группе лечения GCV произошли меньшие изменения (P >, 0,05). Между тем, клинические симптомы и признаки в группе IVIG улучшались быстрее, чем в группе GCV (P <, 0,05). Частота ремиссии в группе IVIG составила 88,7% против 59,2% в группе GCV (P <, 0,05), количество дней пребывания в стационаре в группе IVIG составило (9.2 +/- 4.3 ) дней против (13.8 +/- 5.1 ) дней в GCV (P <, 0,05).
Указано, что подмножества Т-лимфоцитов в периферической крови явно ненормальны у детей с ИМ, вызванным инфекцией EBV в острой фазе. Внутривенное введение может регулировать иммунологические нарушения подмножеств Т-лимфоцитов, на которые сама по себе противовирусная терапия может оказать незначительное влияние.
Авторы исследования: Zhuang-gui Chen, Ming Li, Jing-zhi Ji, Hong Chen, Yan-feng Chen, Fen-hua Chen
Отзывы пациентов на ganciclovir