Мы сообщаем о результатах рандомизированного исследования Группы лимфомы Европейской организации по исследованию и лечению рака (EORTC), в котором сравнивался режим химиотерапии, специально разработанный для пожилых пациентов, т.е. этопозид, митоксантрон и преднимустин (VMP), по сравнению со стандартным режимом циклофосфамида, доксоробуцина, винкристина, и преднизолон (CHOP) у пациентов старше 70 лет с неходжкинской лимфомой средней и высокой степени тяжести (НХЛ). Пациенты и методы: Пациенты старше 70 лет с НХЛ II, III или IV стадии средней и высокой степени тяжести, со статусом эффективности Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) менее 4 и приемлемой сердечной, почечной и печеночной функцией были рандомизированы для получения шести курсов VMP или шести блюда из ОТБИВНЫХ. В период с февраля 1989 по июнь 1994 года было зарегистрировано 130 пациентов в возрасте от 70 до 93 лет (медиана 75), и 120 из них были оценены на предмет ответа, по 60 пациентов в каждой группе.
Общие показатели объективного ответа составили 50% и 77% у пациентов, получавших VMP и CHOP, соответственно (P = 0,01), в то время как показатели полного ответа (CR) были погранично значимыми (27% против 45%, P = 0,06). Через 2 года выживаемость без прогрессирования (PFS) составила 25% при VMP против 55% при CHOP (P = 0,002), а общая выживаемость (OS) составила 30% при VMP против 65% при CHOP (P = 0,004). Сообщалось о статистически значимом большем количестве случаев алопеции, неврологической и желудочно-кишечной токсичности при применении CHOP.
CHOP является стандартным режимом для пациентов старше 70 лет с НХЛ средней и высокой степени тяжести II-IV стадии.
Авторы исследования: U Tirelli, D Errante, M Van Glabbeke, I Teodorovic, J C Kluin-Nelemans, J Thomas, D Bron, G Rosti, R Somers, V Zagonel, E M Noordijk
Отзывы пациентов на prednisone
Отзывы пациентов на vincristine
Отзывы пациентов на cyclophosphamide
Отзывы пациентов на mitoxantrone