Несмотря на назначение профилактических противорвотных средств, некоторые пациенты, перенесшие лапароскопическую рукавную резекцию желудка (LSG), по-прежнему подвергаются высокому риску послеоперационной тошноты и рвоты (PONV). Несмотря на то, что было проведено много испытаний, эффективность чрескожной электроакупунктурной стимуляции (TEAS) в профилактике PONV остается неизвестной.
Шестьдесят две пациентки, проходившие плановую МСУ, были случайным образом распределены в группы TEAS в сочетании с дексаметазоном и трописетроном (группа TEAS, n = 31) или дексаметазоном и трописетроном (контрольная группа, n = 31). Частота и тяжесть PONV, а также потребность в спасательных противорвотных средствах были собраны в течение 48 ч после операции.
Пациенты в обеих группах имели схожие клинические характеристики и перенесли одну и ту же хирургическую процедуру. В группе TEAS у 13 пациентов (41,9%) был PONV в течение 48 ч после LSG по сравнению с 24 пациентами (77,4%) в контрольной группе (P = 0,004, относительный риск: 0,39 [0,19, 0,80]). Тяжесть PONV значительно различалась между группами: у пяти пациентов (16,1%) в группе TEAS и у 15 пациентов (48%) в контрольной группе наблюдался клинически значимый PONV (P = 0,007, относительный риск: 0,62 [0,42, 0,90]). Более того, меньшему количеству пациентов потребовались противорвотные спасательные препараты в группе TEAS по сравнению с контрольной группой (29,0% против 58,1%, Р = 0,021).
Мультимодальная противорвотная профилактика, состоящая из TEAS и противорвотных средств, была эффективной в снижении частоты и интенсивности PONV у пациентов высокого риска, перенесших LSG.
Авторы исследования: Qiuju Xiong #, Su Min, Ke Wei #, Yanmei Yang, Jingyue Ma, Dan Liu, Menghua Zeng, Lei Zou
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на tropisetron