Candida auris – это новый патоген под названием “супербактериальный гриб”, который вызвал панику во всем мире. К настоящему времени крупномасштабных эпидемиологических исследований не проводилось, поэтому был проведен систематический обзор и мета-анализ для определения эпидемической ситуации, характера лекарственной устойчивости и смертности от C. auris.
Мы систематически искали исследования по клиническому описанию Candida auris в базах данных Pubmed, Embase и Cochrane до 6 октября 2019 года. Для сбора данных использовалась стандартизированная форма, а затем была проведена статика с помощью STATA11.0.
Она показала, что более 4733 случаев C. auris были зарегистрированы в более чем 33 странах, причем больше случаев было зарегистрировано в Южной Африке, Соединенных Штатах Америки, Индии, Испании, Соединенных Штатах Америки. Королевство, Южная Корея, Колумбия и Пакистан. После 2016 года количество случаев заболевания C. auirs снизилось. Клады I и III были наиболее распространенными кладами с большим количеством зарегистрированных случаев и более широким географическим распределением. Инфекция кровотока наблюдалась в 32% случаев, которые варьировались в зависимости от клад. Резистентность к флуконазолу, амфотерицину В, каспофунгину, микафунгину и анидулафунгину у C. auris составила 91, 12, 12,1, 0,8 и 1,1%. Общая смертность от инфекции C. auris составила 39%. Кроме того, анализ подгрупп показал, что смертность была выше при инфекциях кровотока (45%) и ниже в Европе (20%).
По меньшей мере в 33 странах было зарегистрировано более 4000 случаев C. auris, которые показали высокую устойчивость к флуконазолу, умеренную устойчивость к амфотерицину В и каспофунгину, высокую чувствительность к микафунгину и анидулафунгину. Общая смертность от BSI C. auris составила 45%, что было аналогично некоторым лекарственно-устойчивым бактериям, о которых сообщалось ранее. В заключение следует отметить, что C. auris проявлял сходные характеристики с некоторыми организмами, устойчивыми к лекарственным препаратам. Это исследование описывает несколько проблем C. auris, которые вызывают наибольшую озабоченность, и имеет большое значение для клинического ведения.
Авторы исследования: Jingjing Chen, Sufei Tian, Xiaoxu Han, Yunzhuo Chu, Qihui Wang, Baosen Zhou, Hong Shang
Отзывы пациентов на fluconazole
Отзывы пациентов на caspofungin
Отзывы пациентов на micafungin
Отзывы пациентов на anidulafungin