Было доказано, что эхинокандины и триазолы являются эффективными противогрибковыми препаратами против инвазивных грибковых инфекций (МФИ), которые могут вызывать значительную заболеваемость и смертность у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Целью этого исследования было сравнение эффективности и безопасности эхинокандинов и триазолов для профилактики и лечения. от грибковой инфекции.
В PubMed, Embase и библиотеке Кокрейна был проведен поиск для выявления соответствующих рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) до июля 2014 года. Качество испытаний оценивалось с помощью системы оценки Jadad.
Основными исходами, представляющими интерес, были успех лечения, микробиологический успех, прорывная инфекция, побочные эффекты, связанные с приемом лекарств (AEs), отмены из-за AEs и смертность от всех причин.
В исследование были включены десять РКИ с участием 2837 пациентов, а также далее: каспофунгин против флуконазола (n = 1), каспофунгин против итраконазола (n = 1), анидулафунгин против флуконазола (n = 1), микафунгин против флуконазола (n = 4), микафунгин против вориконазола (n = 2) и микафунгин против итраконазола (n = 1). Эхинокандины и триазолы показали сходные эффекты с точки зрения благоприятного показателя успеха лечения [относительный риск (ОР) = 1,02, 95% доверительный интервал (ДИ) 0,97-1,08], микробиологического показателя успеха (ОР = 0,98, 95% ДИ 0,90-1,15), прорывной инфекции (ОР = 1,09, 95% ДИ 0,59-2,01), связанные с приемом лекарств (ОР = 0,94, 95% ДИ 0,71-1,15) и смертность от всех причин (ОР = 0,85, 95% ДИ 0,66-1,10) при профилактике и лечении грибковой инфекции.
Кроме того, эхинокандины были более эффективны, чем триазолы, для профилактики у пациентов, перенесших гематологические злокачественные новообразования или перенесших трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК, ОР = 1,08, 95% ДИ 1,02-1,15). Эхинокандины значительно снижали частоту отмены, связанную с АЭ, по сравнению с триазолами (ОР = 0,47, 95% ДИ 0,33-0,67). Этот мета-анализ показал, что эхинокандины столь же эффективны и безопасны, как и триазолы, для профилактики и лечения пациентов с грибковыми инфекциями.< / p>
Авторы исследования: J-F Wang, Y Xue, X-B Zhu, H Fan
Отзывы пациентов на fluconazole
Отзывы пациентов на itraconazole
Отзывы пациентов на voriconazole
Отзывы пациентов на caspofungin
Отзывы пациентов на micafungin
Отзывы пациентов на anidulafungin