В общей сложности 251 взрослый человек с хроническим синуситом был включен в это проспективное многоцентровое двойное слепое двойное плацебо-сравнение ципрофлоксацина (500 мг два раза в день) с амоксициллином/клавулановой кислотой (500 мг три раза в день). Диагноз хронического синусита (сохранение клинических симптомов в течение не менее 3 месяцев) был подтвержден компьютерной томографией и/или синусоскопией до начала лечения.
У пациентов, включенных в исследование, был гнойный или слизисто-гнойный ринорея.
Золотистый стафилококк (n = 45), Haemophilus influenzae (n = 35), Streptococcus pneumoniae (n = 32) и enterobacteriaceae (n = 31) были выделены из аспиратов среднего мяса, обработанных перед обработкой.
Лечение продолжалось 9 дней, в конце которых выделения из носа исчезли в 71/118 (60,2%) пациентов из группы ципрофлоксацина и 69/123 (56,1%) пациентов из группы амоксициллина/клавулановой кислоты.
Показатели клинического излечения и бактериологической эрадикации составили 58,6% против 51,2% и 88,9% против 90,5% для ципрофлоксацина и амоксициллина/клавулановой кислоты соответственно.
Однако эти различия не были значительными среди пациентов, у которых был положительный исходный посев и которые были обследованы через 40 дней после лечения.
У пациентов, получавших ципрофлоксацин, частота излечения была значительно выше, чем у пациентов, получавших амоксициллин/клавулановую кислоту (83,3% против 67,6%, р = 0,043). Клиническая переносимость была значительно лучше при применении ципрофлоксацина (р = 0,012), в основном из-за большого количества побочных эффектов, связанных с желудочно-кишечным трактом, в группе амоксициллина/клавулановой кислоты (n = 35). Ципрофлоксацин оказался по меньшей мере таким же эффективным, как амоксициллин/клавулановая кислота.
Превосходный профиль безопасности, режим дозирования два раза в день, позволяет предположить, что ципрофлоксацин может быть полезной терапевтической альтернативой для лечения хронического синусита.
Авторы исследования: F Legent, P Bordure, C Beauvillain, P Berche
Отзывы пациентов на ciprofloxacin