Сравнить эффективность, безопасность и удовлетворенность от двух способов перорального обезболивания для лечения боли после кесарева сечения в первые 48 часов после операции: по требованию и с фиксированным интервалом времени. Дизайн: Открытое параллельное групповое рандомизированное контролируемое исследование с февраля по декабрь 2013 года.

Университетская больница в Израиле. Население: Двести женщин, перенесших кесарево сечение с использованием регионарной анестезии.

Пациенты были рандомизированы для получения заранее определенных комбинаций трамадола, парацетамола и диклофенака либо по требованию пациента, либо с заранее определенными 6-часовыми интервалами в течение первых 48 часов. Если пациент требовал дополнительной анальгезии, в качестве спасительного лечения назначался Перкоцет (оксикодон и парацетамол). Основные показатели результата: Интенсивность боли и удовлетворенность были самооценены с помощью визуальной аналоговой шкалы от 0 (отсутствие боли / наименьшее удовлетворение) до 10 (наихудшая боль /наивысшее удовлетворение). Также были оценены грудное вскармливание, потребность в дополнительных смесях, а также неблагоприятные последствия для матери и новорожденного.

Группа с фиксированным временным интервалом, по сравнению с группой “по требованию”, имела более низкий средний балл боли (2,8 ± 0,84 против 4,1 ± 0,48 соответственно, P &lt, 0,0001), более высокий уровень удовлетворенности (9,1 ± 1,2 против 8,3 ± 1,5, соответственно, P &lt, 0,0001), большее количество кормлений грудью (23,7 ± 6,5 против 19,2 ± 6,2 соответственно, P &lt, 0,0001) и меньшее использование дополнительных смесей (8,2 ± 5,2 против 11,9 ± 6,5 соответственно, P &lt, 0,0001). Количество раз, когда вводились лекарства, было несколько выше в группе с “фиксированным временным интервалом” без увеличения побочных эффектов со стороны матери, которые были умеренными. О каких-либо побочных эффектах для новорожденных не сообщалось.

Применение пероральной анальгезии с фиксированными интервалами времени превосходит применение лекарств по требованию пациента без увеличения неблагоприятных исходов для матери или новорожденного. Аннотация в твиттере: Пероральная анальгезия с фиксированными интервалами времени превосходит анальгезию по требованию.

Авторы исследования: E Yefet, H Taha, R Salim, J Hasanein, Y Carmeli, N Schwartz, Z Nachum

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на diclofenac

Отзывы пациентов на paracetamol

Отзывы пациентов на oxycodone