Цели исследования: Изучить способность сверхнормальной дозы N-ацетилцистеина преодолевать влияние активированного угля на биодоступность N-ацетилцистеина и определить влияние активированного угля на уровень ацетаминофена в сыворотке крови. Дизайн, постановка и участники: Десять здоровых взрослых добровольцев приняли участие в контролируемом перекрестном эксперименте. Во время фазы I (контроль) испытуемые принимали 3 г ацетаминофена, а через час – обычную нагрузочную дозу N-ацетилцистеина (140 мг/кг). Во время фазы II (уголь) испытуемые принимали 3 г ацетаминофена, а через час – 60 г активированного угля и сверхнормальную нагрузочную дозу N-ацетилцистеина (235 мг/кг). Основные показатели результата: Уровни N-ацетилцистеина в сыворотке крови измерялись каждые 30 минут в течение шести часов. Уровень ацетаминофена в сыворотке крови измеряли через четыре часа.
Площадь под кривой для N-ацетилцистеина была значительно выше для фазы II, чем для фазы I (P <, 0,05, двухвостый парный t-тест). Пик N-ацетилцистеина и время до пика существенно не отличались. Четырехчасовой уровень ацетаминофена в сыворотке крови был значительно ниже для фазы II, чем для фазы I (P & lt, 0,05, двуххвостый парный t-тест). Диарея наблюдалась во время обеих фаз, но в остальном N-ацетилцистеин хорошо переносился.
Эти результаты свидетельствуют о том, что активированный уголь можно безопасно использовать для жертв передозировки ацетаминофена. Можно ожидать благоприятного эффекта в предотвращении всасывания ацетаминофена, если его давать в течение одного часа после приема внутрь. Если N-ацетилцистеин необходим из-за токсичного уровня ацетаминофена в сыворотке крови, биодоступность можно обеспечить, увеличив нагрузочную дозу N-ацетилцистеина со 140 мг/кг до 235 мг/кг.
Авторы исследования: J M Chamberlain, R L Gorman, G M Oderda, W Klein-Schwartz, B L Klein
Отзывы пациентов на acetylcysteine