Сравнить изменения калибра сосудов сетчатки после 2 лет лечения интравитреальным введением бевацизумаба (BVZ) или имплантации дексаметазона (DEX) у пациентов с диабетическим макулярным отеком с вовлечением центра (DMO).

На исходном этапе 88 глаз 61 пациента с ДМО были отобраны в проспективном многоцентровом рандомизированном клиническом исследовании с одной маскировкой. Из этих субъектов 22 глаза, получавшие BVZ (52%) и 22 глаза, получавшие DEX (48%) из 34 пациентов (56%), имели градуируемые фотографии сетчатки как при исходном, так и при 24-месячном посещении. Калибр сосудов сетчатки измеряли по цифровым фотографиям глазного дна и суммировали как эквиваленты центральной артерии сетчатки (CRAE) и вены (CRVE) во всех оцениваемых глазах на исходном уровне и через 24 месяца.

Через 24 месяца 40,9% глаз BVZ и 45,5% глаз DEX набрали 10 или более букв (p=0,77). Одновременно наблюдалось уменьшение средней толщины центральной макулы на -157,7 мкм в BVZ и -192,5 мкм в глазах, обработанных DEX (р=0,40). Глаза, обработанные DEX, показали статистически значимое снижение CRVE по сравнению с глазами, обработанными BVZ, со средним изменением от исходного уровня от -31,78 до +4,34 мкм соответственно (p&lt,0,001). CRAE показал нестатистически значимую тенденцию к снижению с течением времени в глазах, получавших DEX, по сравнению с глазами, получавшими BVZ, со средним изменением по сравнению с исходным уровнем -6,09 и +1,66 соответственно (p=0,077).

DEX оказал значительное сужающее влияние на диаметр вен в глаза с DMO не видны с BVZ. Изменения калибра сосудов сетчатки предполагают, что эти агенты оказывают различное действие на сосудистую сеть сетчатки и, таким образом, предполагают потенциально различный механизм действия на снижение DMO. Регистрационный номер пробной версии: NCT01298076.

Авторы исследования: Sanjeewa S Wickremasinghe, Samantha Fraser-Bell, Elizabeth Alessandrello, Hemal Mehta, Mark C Gillies, Lyndell L Lim

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone

Отзывы пациентов на bevacizumab