Для изучения клинической эффективности и безопасности тройной комбинированной терапии на основе низких доз бортезомиба при лечении множественной миеломы (ММ) пожилого возраста.
Было отобрано пятьдесят восемь пациентов с множественной миеломой пожилого возраста. И в соответствии с препаратом ригимен пациенты были случайным образом разделены на три группы. Группа А: пациенты получали низкие дозы бортезомиба (0,7 мг/м2) на 1, 4, 8 и 11-й день, циклофосфамид (0,5 г/м2) d1, d8, дексаметазон d 1-2, d 4-5, d 8-11, d 11-12. Группа В: пациенты получали бортезомиб (1,3 мг/м2) на 1, 4, 8 и 11-й день, циклофосфамид (0,5 г/м2) d1, d8, дексаметазон d 1-2, d 4-5, d 8-11, d 11-12. Группа C: пациенты получали бортезомиб (0,7 мг/м2) на 1, 4, 8 и 11-й день., дексаметазон d 1-2, d 4-5, d 8-11, d 11-12. Все пациенты в трех группах проходили лечение в течение 4 кругов. Было проведено сравнение эффективности и реакции трех групп.
Частота полной ремиссии (CR) в трех группах составила 31,58%, 38,09% и 27,78%. И общий показатель ответа (ORR) в трех группах составил 68,42%, 66,67% и 55,56%, статистической разницы между тремя группами не было (Р<0,05). Уровень Hb у пациентов с ММ с анемией после лечения был выше базового значения. Не было никаких статистических различий в переливании эритроцитов percapita, частоте подавления костного мозга и инфекции во время 4 курсов лечения среди 3 групп, но частота периферической невропатии, желудочно-кишечных реакций и опоясывающего герпеса в группе A была значительно ниже, чем в группах B и C, более того, была статистическая разница. После наблюдения в течение 1 года не было выявлено существенной разницы в выживаемости между 3 группами.
Эффективность тройной комбинированной терапии на основе низких доз бортезомиба для пациентов с множественной микломой пожилого возраста такая же, как и у стандартной тройной комбинированной терапии на основе бортезомиба, но частота периферической невропатии, желудочно-кишечных реакций и опоясывающего лишая ниже, пациенты лучше реагируют на схема тройной комбинированной терапии на основе низких доз бортезомиба, предполагающая, что эта терапия обладает эффективностью с меньшим количеством побочных реакций и более высокой безопасностью при лечении пациентов с миеломой пожилого возраста.
Авторы исследования: Yuan-Yuan Chen, Ying-Hua Li, Dong-Mei Wang, Zhen Meng, Shan Liu, Su-Qing Guo
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на cyclophosphamide
Отзывы пациентов на bortezomib