Сравнить безопасность и эффективность короткого курса (5 дней) цефтибутена и азитромицина в течение 3 дней для лечения бета-гемолитического стрептококкового фарингита группы А (GABHS) у детей.
Многоцентровое открытое проспективное рандомизированное исследование, в котором пациенты >, or = от 3 до <, or =16 лет с доказанным фарингитом GABHS были рандомизированы для получения либо цефтибутена один раз в день в течение 5 дней, либо азитромицина в течение 3 дней. Пациентов оценивали на предмет клинических исходов и/или нежелательных явлений на 6-8-й, 13-15-й и 33-35-й дни после лечения. Микробиологические исследования (посевы из глотки) проводились на начальном этапе и при каждом последующем посещении.
В общей сложности 132 пациента в группе цефтибутена и 116 в группе азитромицина были включены в анализ безопасности, тогда как 126 и 101, соответственно, были включены для оценки эффективности цефтибутена и азитромицина. Клинический успех (излечение или заметное улучшение) на 6-8-й день был зарегистрирован у 98 и 94% во 2 группах соответственно. При анализе бактериологической эффективности через 6-8 дней штамм GABHS был уничтожен у 76% пациентов, получавших цефтибутен, и у 76% пациентов, получавших азитромицин. На 33-35-й день 84% пациентов в группе цефтибутена и 71% в группе азитромицина были GABHS-отрицательными, а бактериологический рецидив наблюдался в 4 и 7% случаев цефтибутена и азитромицина соответственно. Оба метода лечения хорошо переносились всеми пациентами.
Цефтибутен и азитромицин обеспечивают простую схему лечения (т.е. введение один раз в день, короткая продолжительность лечения). Несколько более высокая скорость эрадикации, зафиксированная после введения цефтибутена, согласуется с общей превосходной бактерицидной активностью бета-лактамов по сравнению с макролидами. GABHS in vitro.
Авторы исследования: A Boccazzi, P Tonelli, M De’Angelis, L Bellussi, D Passali, P Careddu
Отзывы пациентов на azithromycin