Получить доступ к эффективности комбинации с амоксициллином и тетрациклином для эрадикации Helicobacter pylori (H. pylori), предоставив таким образом рекомендации по клинической практике.
Был проведен поиск в базах данных PubMed, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Science Citation Index, China National Knowledge Infrastructure, Wanfang и китайских базах данных биомедицинской литературы, а также в аннотациях крупных европейских, американских и азиатских гастроэнтерологических конференций. Для этого систематического обзора и мета-анализа были отобраны все клинические испытания, в которых изучалась эффективность эрадикационной терапии H. pylori и которые включали как тетрациклин, так и амоксициллин в одной группе исследований. Статистический анализ проводился с помощью Комплексного программного обеспечения для метаанализа (версия 2). Также были проведены анализы подгрупп, мета-регрессии и чувствительности.
Тридцать три исследования соответствовали критериям включения. Объединенное отношение шансов (OR) составило 0,90 (95%ДИ: 0,42-1,78) для четырехкратной терапии амоксициллином и тетрациклином по сравнению с другими четырехкратными схемами, а общая частота эрадикации составила 78,1% при анализе намерения к лечению (ITT) и 84,5% при анализе по протоколу (PP) в экспериментальном группы. Объединенные показатели эрадикации 14-дневных четырехкратных схем с комбинацией амоксициллина и тетрациклина составили 82,3% по ITT и 89,0% по PP, а показатели 10-дневных схем составили 84,6% по ITT и 93,7% по PP. OR по ITT составил 1,21 (95%ДИ: 0,64-2,28) для тройных схем лечения амоксициллином и тетрациклином по сравнению с другими схемами и 1,81 (95%ДИ: 1,37-2,41) для последовательного лечения амоксициллином и тетрациклином по сравнению с другими схемами соответственно.
Эффективность схем с использованием амоксициллина и тетрациклина для эрадикации H. pylori может быть не ниже, чем у других схем, но необходимо дальнейшее изучение.
Авторы исследования: Zhi-Fa Lv, Fu-Cai Wang, Hui-Lie Zheng, Ben Wang, Yong Xie, Xiao-Jiang Zhou, Nong-Hua Lv
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на tetracycline