Сто пятнадцать пациентов с метастатической карциномой молочной железы лечились в рандомизированном исследовании митоксантроном (Novantron, Lederle Laboratories, Перл-Ривер, Нью-Йорк) в сочетании с винкристином и преднизолоном (VMP) или доксорубицином (адриамицин, Adria Laboratories, Колумбус, Огайо) в сочетании с винкристином и преднизолоном (VAP).. У 100 обследованных пациентов частота объективного ответа составила 35% для VMP и 61% для VAP, частота полного ответа составила 6% и 13% соответственно.
У пациентов, ответивших на лечение, медиана времени до прогрессирования составила 6,2 месяца для VMP и 7,9 месяцев для VAP. Медиана выживаемости, независимо от того, измерялась ли она от первичного диагноза, первых метастазов или от начала химиотерапии, была одинаковой для обоих режимов.
Токсичность, особенно алопеция, была значительно ниже у пациентов, получавших VMP, но субклиническая кардиотоксичность наблюдалась в пределах запланированной дозы для обеих комбинаций.
Мы пришли к выводу, что VAP явно более активен, но клинически более токсичен, чем VMP. Более токсичная комбинация не дает преимущества в выживании.
Кардиотоксичность представляет потенциальную опасность при любой комбинации препаратов.
Авторы исследования: R C Leonard, M A Cornbleet, S B Kaye, M Soukop, G White, A W Hutcheon, S Robinson, M E Kerr, J F Smyth
Отзывы пациентов на vincristine
Отзывы пациентов на doxorubicin
Отзывы пациентов на mitoxantrone