Дисфункция поясничных параспинальных мышц и боль в пояснице сильно коррелируют. Вопрос о наилучшем лечении неспецифических болей в пояснице до сих пор остается спорным.
Оценить эффективность упражнений для переобучения поясничных мышц и инъекций perifacet multifidus при лечении болей в пояснице.
63 пациента с неспецифическим LBP, с болью в ногах или без нее, и магнитно-резонансными изображениями только параспинальной мышечной дегенерации были рандомизированы в одну из трех групп лечения: A- Тренировка спины и стандартная физиотерапия в течение 10 недель, B- Тренировка спины и упражнения с мячом в течение 10 недель или инъекция C- Perifacet в поясничную многожильную мышцу с метилпреднизолоном. В качестве первичного показателя результатов использовался индекс инвалидности Освестри, а в качестве вторичных показателей результатов использовались SF-36, модифицированный индекс депрессии Зунга, модифицированное соматическое восприятие и опросники боли Макгилла.
56 пациентов завершили исследование. Индекс инвалидности Освестри в целом улучшился со среднего значения 29,9 до 25,9, но статистически значимых различий между группами не было. Боль в пояснице улучшилась больше всего в группе C (P<,0,02), в то время как физическая активность и социальное функционирование улучшились больше всего в группе B (P& lt,0,03).
Инъекции Перифацета и тренировки спины, включая программу упражнений с мячом, могут быть более эффективными, чем только тренировка спины помогает облегчить боль и улучшить физическую работоспособность соответственно. Упражнения для спины, включая упражнения с мячом, могут быть использованы при неспецифических болях в пояснице, поскольку конечной целью должно быть восстановление функции.
Авторы исследования: Deiary Kader, Sarkhell Radha, Francis Smith, Douglas Wardlaw, Neil Scott, Amol Rege, M Pope
Отзывы пациентов на methylprednisolone