Целью данного исследования была оценка влияния низких доз внутривенного введения кетамина до и после операции на послеоперационную боль у амбулаторных пациентов, которым была назначена операция на полости рта под общим наркозом.
Восемьдесят четыре пациента были рандомизированы для внутривенного введения физиологического раствора до и после операции в 1-й группе, кетамина 300 мкг х кг(-1) внутривенно до и физиологического раствора после операции во 2-й группе, физиологического раствора до и кетамина 300 мкг х кг(-1) внутривенно после операции в группе 3. Послеоперационная анальгезия состояла из внутривенного введения пропарацетамола и кетопрофена. Спасательная анальгезия состояла из налбуфина 200 мкг х кг (-1) внутривенно. Обезболивание в домашних условиях состояло из перорального кетопрофена и ацетаминофена с кодеином в качестве спасательной анальгезии. В первый и второй послеоперационные дни было проведено телефонное интервью.
Не было существенных различий между группами в отношении показателей боли, количества пациентов, нуждающихся в налбуфине в отделении постанестезической помощи (PACU) (36,7%, 38,7% и 39,5% для групп 1, 2 и 3 соответственно), или потребления налбуфина в PACU (66,5 мкг х кг(-1) +/- 16,8, 75,9 мкг х кг(-1) +/- 17,5, 66,7 мкг х кг(-1) +/- 21,6 для групп 1, 2 и 3 соответственно). Количество таблеток спасательного анальгетика, принятых дома, и время до первого обращения за спасательной анальгезией, показатели седативного эффекта или побочные эффекты были одинаковыми в разных группах. Ни один пациент не нуждался в налбуфине в отделении амбулаторной помощи.
Не было никакой пользы от упреждающего введения кетамина 300 мкг х кг(-1) внутривенно, независимо от того, вводился ли он до или после операции.
Авторы исследования: Thierry Lebrun, Alain C Van Elstraete, Ignace Sandefo, Bruno Polin, Luc Pierre-Louis
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на ketoprofen