Двумстам двадцати пациенткам с прогрессирующим прогрессирующим раком молочной железы было проведено первичное эндокринное лечение (ПЭТ) в соответствии со статусом менструации.
Пациентки в пременопаузе получали облучение яичников (O) и постменопаузальный тамоксифен в дозе 10 мг bd (T). Пациенты были рандомизированы для получения либо никакого дополнительного лечения, либо преднизолона в дозе 5 мг bd (P). Аналогичные результаты наблюдались в каждой менструальной подгруппе.
У 194 обследованных пациентов ответ на ПЭТ + Р составил 49%, а на одно только ПЭТ – 30% (Р менее 0,01). Р увеличил среднюю продолжительность ответа с 9 до 14 месяцев (Р менее 0,002) и среднее время до прогрессирования заболевания с 5 до 9 месяцев (Р менее 0,001). Реакция на P после только O или T наблюдалась только у 2/62 (3%). Медиана выживаемости у пациентов, рандомизированных для получения Р в начале ПЭТ, была увеличена на 4 месяца (Р менее 0,05). Добавление P значительно улучшает реакцию на O или T при лечении распространенного рака молочной железы.
Авторы исследования: R D Rubens, C L Tinson, R E Coleman, R K Knight, D Tong, P J Winter, W R North