Боль после тонзиллэктомии может быть сильной. Мы исследовали обезболивающий эффект комбинаций парацетамола, прегабалина и дексаметазона у взрослых, перенесших тонзиллэктомию.
В этом рандомизированном двойном слепом исследовании 131 пациент был отнесен либо к группе А (парацетамол+плацебо), либо к группе В (парацетамол+прегабалин+плацебо), либо к группе С (парацетамол+прегабалин+дексаметазон). До операции пациенты получали либо парацетамол в дозе 1000 мг, прегабалин в дозе 300 мг, дексаметазон в дозе 8 мг, либо плацебо в зависимости от их распределения. Послеоперационное обезболивающее лечение включало парацетамол 1000 мг 4 раза и кетобемидон 2,5 мг перорально. Потребление кетобемидона, показатели боли [визуальная аналоговая шкала (ВАШ)], тошнота, седативный эффект, головокружение, количество рвотных позывов и потребление ондансетрона регистрировались через 2, 4 и 24 ч после операции. P<,0,05 считался статистически значимым.
Средний 24-часовой показатель ВАШ-боли в покое был снижен в группе C (P<,0,003) по сравнению с группой A. Средние 24-часовые показатели VAS-боли при глотании были снижены в группе B (P=0,009) и группе C (P<,0,003) по сравнению с группой A. Потребление кетобемидона (1-4 ч после операции) было ниже в группе B (P=0,003) и группе C (P=0,003) против группы А. Средний показатель 24-часового головокружения был выше в группах B (P<,0,003) и C (P=0,003) по сравнению с группой A. Другие параметры, включая повторную операцию по поводу кровотечения после тонзиллэктомии, не отличались между группами.
Прегабалин и прегабалин+дексаметазон снижали показатели послеоперационной боли и потребление кетобемидона после тонзиллэктомии. Головокружение усиливалось при приеме прегабалина.
Авторы исследования: O Mathiesen, D G Jørgensen, K L Hilsted, W Trolle, P Stjernholm, H Christiansen, N C Hjortsø, J B Dahl
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на dexamethasone
Отзывы пациентов на pregabalin
Отзывы пациентов на ondansetron