Мы оценили использование ремифентанила, вводимого в качестве компонента ингаляционной или целевой контролируемой инфузионной анестезии (TCI), во время амбулаторной операции на полости рта.
В этом проспективном рандомизированном исследовании приняли участие шестьдесят три пациента без предварительной медицинской помощи, перенесших удаление четырех пораженных третьих моляров.
Анестезию вызывали пропофолом и Рокурониу.
Ремифентанил 1 мкг/кг-1 в/в
вводили в течение 30 с с последующей непрерывной инфузией, уменьшенной с 25% при каждом удалении зуба (0,25–>, 0,0625 мкг/кг-1 мин-1). Анестезию поддерживали десфлураном (группа D, n = 31) (конечная концентрация 4-6%) или пропофолом (группа P, n = 32) (начальный инфузионный TCI 8 мкг/мл-1 снижен до 2-3 мкг/мл-1 после интубации). Кортикостероиды, нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) (диклофенак) и частичный мю-агонист (трамадол) вводили внутривенно.
во время процедуры для предотвращения раннего послеоперационного pai.
Время восстановления, послеоперационная боль, восстановление когнитивные способности и тошнота или рвота также оценивались в течение первых шести послеоперационных часов.
Общее среднее систолическое артериальное давление и частота сердечных сокращений были одинаковыми в двух группах во время операции.
Среднее время экстубации и запоминания даты рождения и номера палаты также было одинаковым.
Качество пробуждения было хорошим в обеих группах.
Большинство пациентов жаловались на умеренную боль или не испытывали боли в течение первых шести послеоперационных часов.
Частота тошноты и рвоты была одинаковой в обеих группах.
Никаких других побочных эффектов не наблюдалось.
Эти данные свидетельствуют о том, что сочетание Ремифентанила, метилпреднизолона, диклофенака и трамадола является полезным методом в амбулаторных условиях. хирургия полости рта в двух сопоставимых режимах анестезии.< / p>
Авторы исследования: P E Pendeville, F Kabongo, F Veyckemans
Отзывы пациентов на desflurane