Необходимы новые препараты для профилактики лекарственно-устойчивого Plasmodium falciparum malari.
Профилактическая эффективность азитромицина против P. falciparum у кенийцев с иммунитетом к малярии составила 83%. Мы провели двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для определения профилактической эффективности азитромицина против малярии P. falciparum с множественной лекарственной устойчивостью и малярии Plasmodium vivax, устойчивой к хлорохину, у взрослых индонезийцев с ограниченным иммунитетом.
После радикальной терапии 300 рандомизированных пациентов получили азитромицин (148 человек, нагрузочная доза 750 мг, затем 250 мг/сут), плацебо (77) или доксициклин (75, 100 мг/сут). Конечной точкой была доказанная на слайде паразитарная инфекция.
За 20 недель было 58 неудач в профилактике P. falciparum и 29 P. vivax.
Используя показатели заболеваемости, защитная эффективность азитромицина по сравнению с плацебо составила 71,6% (95% доверительный интервал [ДИ], 50,3-83,8) против малярии P. falciparum и 98,9% (95% ДИ, 93,1-99,9) против P. vivax malari.
Соответствующие показатели для доксициклина составили 96,3% (95% ДИ, 85,4-99,6) и 98% (95% ДИ, 88,0-99,9) соответственно.
Ежедневный азитромицин обеспечивал превосходную защиту от малярии P. vivax, но умеренную защиту от малярии P. falciparum.
Авторы исследования: W R Taylor, T L Richie, D J Fryauff, H Picarima, C Ohrt, D Tang, D Braitman, G S Murphy, H Widjaja, E Tjitra, A Ganjar, T R Jones, H Basri, J Berman
Отзывы пациентов на azithromycin
Отзывы пациентов на doxycycline
Отзывы пациентов на chloroquine