Проблема вдыхания спор Aspergillus вне помещений с высокоэффективной фильтрацией воздуха с частицами (HEPA) до сих пор не решена.
Хорошо прилегающие маски используются в промышленных и медицинских учреждениях для защиты от вдыхания частиц размером 0,3-0,5 мкм.
Чтобы изучить эффективность и переносимость хорошо сидящих масок у пациентов высокого риска, мы провели проспективное рандомизированное многоцентровое исследование, в котором сравнивались стандартные гигиенические процедуры в больнице с ношением масок или без них у взрослых, проходящих химиотерапию по поводу острого лейкоза или аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (aHSCT).. Сорок один пациент был случайным образом распределен на ношение масок, а 39 – на контрольную группу.
В целом, 76% пациентов лечились в помещениях с ламинарным потоком воздуха или HEPA-фильтром, 84% получали пероральные полиены, а трем реципиентам aHSCT давали флуконазол.
Продолжительность нейтропении была одинаковой в обеих группах лечения.
Инвазивные грибковые инфекции были диагностированы у восьми пациентов в обеих группах исследования.
По одному пациенту в каждой группе умерли от доказанного инвазивного аспергиллеза.
Не было различий в применении системных противогрибковых препаратов.
Из пациенты в группе масок 65% описали комфорт как приемлемый, 26% – как неприятный, а 9% – как непереносимый.
Это первое рандомизированное исследование по использованию хорошо сидящих масок не показало снижения инвазивных грибковых инфекций.< / p>
Авторы исследования: G Maschmeyer, S Neuburger, L Fritz, A Böhme, O Penack, R Schwerdtfeger, D Buchheidt, W-D Ludwig, Infectious Diseases Working Party (AGIHO) of the German Society of Haematology and Oncology
Отзывы пациентов на fluconazole